10月22日，2024年醫保基金監管趨勢交流會暨藍皮書發布會在京召開，發布《中國醫療保障基金監督管理發展報告（2023～2024）》。?
?據了解，截至9月，國家飛檢已覆蓋全國所有省份，檢查定點醫藥機構500家，其中根據大數據模型線索，開展專項飛檢的定點醫藥機構達到185家，查實欺詐騙保機構111家。此外，1—9月，全國各級醫保部門共追回醫保資金160.6億元，同比增長38.7%。截至目前，醫療機構通過自查自糾主動退回的金額近36.2億元。?
?下一步，國家醫保局將從推動飛行檢查擴面、做實自查自糾、強化大數據監管、健全長效機制、加大曝光力度等方面持續發力，堅決維護好醫保基金安全。
來源：北京商報?記者 金朝力 實習記者 王蔓蕾
AI財評
從財經視角來看，2024年醫保基金監管趨勢交流會暨藍皮書發布會所披露的數據顯示，國家醫保局在基金監管方面取得了顯著成效。1-9月全國各級醫保部門追回醫保資金160.6億元，同比增長38.7%，這一數據不僅反映了監管力度的加強，也揭示了醫保基金流失的嚴重性。醫療機構自查自糾主動退回的36.2億元，表明內部監管機制的逐步完善和自我糾錯能力的提升。
國家飛檢覆蓋全國所有省份，檢查定點醫藥機構500家，其中185家通過大數據模型線索進行專項飛檢，查實欺詐騙保機構111家，這一成果體現了大數據技術在醫保基金監管中的應用價值。未來，國家醫保局計劃進一步擴大飛行檢查范圍、強化大數據監管、健全長效機制，并加大曝光力度，這些措施將有助于構建更加嚴密的醫保基金安全網。
總體來看，醫保基金監管的加強不僅有助于保障醫保資金的安全，也有助于提升醫療機構的誠信度和服務質量，對于維護社會公平正義、促進醫療衛生事業的健康發展具有重要意義。同時，這也為投資者提供了關于醫保行業監管環境趨嚴的信號，可能影響相關醫藥企業的經營策略和市場表現。
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