藍鯨新聞4月27日訊（記者 石雨）普惠保險作為普惠金融的重要構(gòu)成部分，在增進社會福祉、促進經(jīng)濟均衡發(fā)展、提升民生保障水平等方面發(fā)揮著日益關(guān)鍵的作用。在上海金融監(jiān)管局的指導下，上海保險業(yè)創(chuàng)新升級“滬惠保”“滬家保”等上海特色普惠保險項目，優(yōu)化健康保險產(chǎn)品供給，積極參與養(yǎng)老領(lǐng)域風險保障，加大特定群體保險保障力度，不斷完善“保險碼”平臺功能，持續(xù)完善普惠保險服務體系。

4月27日，在“創(chuàng)新推動普惠金融擴面提質(zhì) 上海保險業(yè)積極服務民生保障”為主題的新聞通氣會上，上海金融監(jiān)管局普惠金融處處長劉劍仁表示，下一步將指導轄內(nèi)保險機構(gòu)加強責任擔當，以人民群眾“買得到”“買得起”“賠得滿意”為目標，進一步推動普惠保險高質(zhì)量發(fā)展。

普惠型人身保險覆蓋全面，涉及醫(yī)療、意外、養(yǎng)老多領(lǐng)域

今年是上海城市定制型商業(yè)健康保險“滬惠保”運行第五年，累計已為近2700萬人次提供醫(yī)療保障，截至2025年一季度末，累計賠付22億元，惠及超25萬人次，最大單人累計最高賠付金額逾300萬元，上線四年多來，“滬惠保”年參保率持續(xù)穩(wěn)定在30%以上，是全國參保規(guī)模最大的惠民保項目。

2025版“滬惠保”于4月22日正式開啟投保窗口，首日銷量突破400萬單，參保率超20%，超過歷史年度首日單量。據(jù)悉，2025版“滬惠保”新增了“滬惠保—普惠特定疾病保險”。這是今年專門為“滬惠保”用戶推出的補充保險，保費50元，最高能賠20萬元，重點保障肺癌、肝癌、乳腺癌等11種上海高發(fā)癌癥。這款補充保險預計6月1日上線，購買、理賠渠道與“滬惠保”相同。

在“滬惠保”成功運營基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)保大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實驗室的精準定價功能，上海保險業(yè)先后推出覆蓋兒童門診和住院責任的“滬兒保”、保障責任覆蓋釔90微球治療和人工耳蝸植入體等先進藥械的“滬補保”、以護理服務為給付內(nèi)容的“滬理保”等創(chuàng)新普惠保險產(chǎn)品。

與此同時，上海保險業(yè)聚焦老年人、新市民等特定群體，以及養(yǎng)老保險等重點領(lǐng)域，持續(xù)加大產(chǎn)品創(chuàng)新開發(fā)力度，不斷提升保險保障水平。

已運營二十年的“銀發(fā)無憂”項目是上海保險業(yè)專為老年人設(shè)計的意外傷害綜合保險產(chǎn)品服務。“銀發(fā)無憂”項目自2006年起，主險保費保持20元不變，但保障責任從2項擴展至13項，保額持續(xù)提升，覆蓋意外傷害醫(yī)療、交通出行、旅游安全、食物中毒等多場景。截至2024年，“銀發(fā)無憂”項目已累計覆蓋1360萬老年人，成為老年人意外險領(lǐng)域的代表性產(chǎn)品。

日前，“銀發(fā)無憂”項目已成功入駐隨申辦“上海保險碼”數(shù)字化平臺。“上海保險碼”涵蓋保單查詢、承保理賠、服務供給等全流程服務，在隨申辦上線運行，優(yōu)化了市民獲取保險服務的應用場景。上海金融監(jiān)管局出臺“上海保險碼”高質(zhì)量發(fā)展指導意見，引導行業(yè)協(xié)同多方資源、豐富產(chǎn)品供給、提升服務質(zhì)量。截至2025年一季度末，“上海保險碼”已注冊用戶近150萬人，出單保費超2億元，提供風險保障超5000億元。

上海保險業(yè)還積極推動個人養(yǎng)老金業(yè)務拓展，截至2024年末，上海地區(qū)個人養(yǎng)老金開戶數(shù)量和繳存金額均位居全國前列，繳存金額超過150億元，個人養(yǎng)老金賬戶購買保險產(chǎn)品8.76萬件，實現(xiàn)保費收入超14億元。專屬商業(yè)養(yǎng)老保險保費收入超過3.5億元。

普惠型財產(chǎn)保險持續(xù)創(chuàng)新，拓展市民出行新險種

普惠型財產(chǎn)險持續(xù)創(chuàng)新。2023年上線的上海普惠型家庭綜合保險的“滬家保”秉持“針對城市居民日常居家場景下常見風險量身打造”的定位，將普惠型家庭綜合保險普惠、實用、創(chuàng)新的特點切實落地。2024年推出“滬家保”2.0版，進一步豐富增值服務內(nèi)容，擴展電動自行車自燃、寵物和出租人等保險責任，進一步豐富增值服務內(nèi)容，截至2025年一季度末，“滬家保”累計承保上海居民81.43萬戶，提供5790.37億元風險保障，累計處理報案3998件，結(jié)案率96.44%，累計結(jié)案賠付金額972.92萬元。

2024年，普惠型財產(chǎn)保險方面推出了上海首個服務小微企業(yè)和個體工商戶普惠型綜合保險“滬業(yè)保”，首批針對教育培訓、體育運動和文化文娛三大行業(yè)的小微企業(yè)以及全體個體工商戶提供覆蓋財產(chǎn)損失、營業(yè)中斷、意外身故殘疾等保障的差異化專屬保險方案，截至2025年一季度末，“滬業(yè)保”累計為近5千家企業(yè)提供風險保障近100億元。下一階段，“滬業(yè)保”將推進數(shù)字化進程，探索建設(shè)全國首個行業(yè)共享+政府監(jiān)管的小微企業(yè)普惠保險數(shù)字平臺，按照“分批推進，形成系列”模式，持續(xù)打造行業(yè)版方案。目前，已完成零售業(yè)專屬方案的設(shè)計，近期即將上線推廣。

4月25日，上海普惠型家用電動自行車綜合保險產(chǎn)品——“滬騎保”正式發(fā)布上線。“滬騎保”堅持普惠初心，圍繞上海居民電動自行車使用中的風險，構(gòu)建全方位保障體系，覆蓋電動自行車駕駛員意外傷害、車上人員意外傷害、駕駛電動自行車過程中引發(fā)的三者意外傷害、三者財產(chǎn)損失四大風險，同時提供救護車保險金、意外住院墊付增值服務，將事后補償延伸至事中救援。